Más del 80% de las personas experimentan dolor lumbar en algún momento de sus vidas, y sin embargo, el síndrome parece presentarse de forma diferente para cada paciente. El dolor puede aparecer de repente o gradualmente. Puede ser causada por un evento específico, o por un disparador desconocido. Generalmente se trata con terapia conservadora y una dosis de la educación sobre qué hacer (y qué no hacer) para evitar futuros episodios.
La razón de la complejidad tiene que ver con la columna vertebral en sí. La columna vertebral, como se le llama a menudo, se compone de una torre de huesos pequeños, llamados vértebras, apilados uno encima de otro como panqueques gruesos. El canal espinal baja por la mitad de esta torre, la protección de los nervios que nos permiten mover las piernas, se inclina hacia adelante, o realizar cualquier número de otros movimientos. En medio de los huesos son pequeños cojines, llamado discos. Los discos están hechos de material gelatinoso con un anillo exterior duro, y pueden sobresalir o romperse a medida que envejecemos, presionando sobre los nervios que pueden interferir con las funciones básicas. Para apoyar esta elaborada estructura que tenemos músculos, ligamentos y nervios. . . .
Bueno, usted consigue las tortitas Imagen- con gelatina en medio de ellos. Muy por el sistema de apoyo, ¿no es así?
Por grave anatomía de la columna, consulte esta página web de la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos.
Entonces, ¿qué podría salir mal?
Los músculos son una fuente de dolor de espalda baja. La mayoría de nosotros recordamos muy bien el dolor que sentimos después de palear que gran nevada fuera de la calzada, o el malestar después de ese fin de semana que pasamos demasiado tiempo trabajando en el jardín.
El dolor muscular puede durar unos pocos días, pero es diferente del dolor de disco, que puede persistir durante semanas o incluso meses. En esos casos, el anillo exterior del disco, llamado el anillo, puede desgarrarse. El material interno, gelatinosa puede sobresalir y pulse sobre un nervio (hernia de disco). Si la vértebra se desgasta (degeneración del disco), el hueso puede comenzar a irritar los tejidos adyacentes.
Diagnóstico Dicta el Plan de Tratamiento
Debido a esta complicada anatomía, que es importante para obtener un buen diagnóstico. Los rayos X son importantes para ver las estructuras óseas. Una resonancia magnética puede representar músculos, nervios y discos. El médico también puede ordenar las TC para una vista más detallada de la columna vertebral.
También tenemos que hablar de sus síntomas. ¿Se intensifica mientras levanta algo o se dobla encima? Es especialmente grave después de haber estado sentado durante un tiempo? ¿El dolor irradia desde la parte baja de la espalda en la zona de los glúteos y en la pierna? ¿Usted tiene días buenos y días peores?
El tratamiento se divide en una de tres categorías: medicamentos, terapia física y cirugía. Aspirina u acetominophin son fármacos de eficacia comprobada con pocos efectos secundarios. Los fármacos antiinflamatorios no esteroides como el ibuprofeno y el naproxeno pueden ayudar a reducir el dolor y la hinchazón. Narcóticos ocasiones, se prescriben para el dolor agudo. Los esteroides, ya sea por vía oral o inyectados, entregan una dosis súper de la medicación anti-inflamatoria.
La terapia física es demasiado valioso, no sólo para aliviar el dolor y el restablecimiento de la movilidad, sino para enseñar al paciente cómo evitar futuros episodios. Hay terapias pasivas tales como hielo, calor, masaje, ultrasonido o estimulación eléctrica; y terapias activas como estiramientos, levantamiento de pesas y ejercicio cardiovascular. Un programa de ejercicios puede ayudar a restaurar la fuerza muscular para proteger las estructuras de la columna de futuras lesiones.
Algunos pacientes se les receta un soporte en la espalda para ayudar a sostener la columna. El tratamiento quiropráctico también puede proporcionar alivio del dolor. Pilates y el yoga son éxito para ciertos pacientes.
Si el tratamiento conservador no ha ayudado a los seis meses o más, el médico puede querer hablar sobre la cirugía. Algunos tipos de dolor de espalda baja no responden al tratamiento quirúrgico; otros hacen. Si hay una cosa que es cierta sobre el dolor de espalda baja, es esto: Cada caso es único.