Los pacientes que han tenido cirugía-ya sea para la fusión espinal, el reemplazo de rodilla o cadera fractura-reportar un alto nivel de satisfacción con su condición post-quirúrgica. Pero a veces un implante en la articulación puede comenzar a causar dolores molestos o rigidez. Cuando esto sucede, puede ser hora de considerar la eliminación del hardware de los huesos fusionados.
No es sólo el dolor que envía pacientes de nuevo a la oficina del cirujano. En algunos casos, puede haber infección alrededor de un implante. En otros casos, el daño nervioso debido a la cicatrización, curación incompleta (no unión), o las alergias son razones para considerar la extracción de material quirúrgico.
Si hay una infección, el cirujano realice un procedimiento llamado desbridamiento para remover el tejido infectado. Esto tiene lugar mientras se está quitando el hardware. En el caso de daño en los nervios, una descompresión del nervio puede realizarse durante la extracción hardware quirúrgico.
Si el paciente ha tenido una reacción alérgica al implante (que es bastante raro con implantes de metal), el hardware puede ser sustituido por un material diferente. Mientras que el hueso se ha curado, el hardware puede ser eliminado de forma permanente.
El éxito de la extracción de material quirúrgico depende de varios factores, incluyendo:
- si la fractura original ha sanado
- qué parte del cuerpo estaba involucrado
- la función del implante
- si los tejidos blandos estaban involucrados
- la salud general del paciente
En algunos casos, la eliminación quirúrgica de hardware es más delicada que la cirugía original. Los nervios y los vasos sanguíneos pueden estar involucrados. En algunos pacientes, una incisión más grande, o una incisión diferente de la original, pueden ser necesarios.
Sopesar los pros y los contras
El cirujano puede ayudarle a decidir si la expulsión de hardware es una buena decisión para usted. Muchos pacientes viven con implantes para toda la vida sin quejas importantes.
Los estudios médicos muestran que más de dos tercios de los pacientes están muy satisfechos después de la extirpación quirúrgica de hardware, citando el alivio del dolor y la rigidez como los principales beneficios. El procedimiento parece ser más efectivo para eliminar los pernos y tornillos (en lugar de placas) y en las extremidades inferiores en lugar de en la columna vertebral. El cirujano puede ayudar a evaluar los pros y los contras. Un incentivo importante para la eliminación de hardware quirúrgico es hacer que sea más fácil y más cómodo para el paciente para moverse, lo que aumenta el flujo sanguíneo y contribuye a la salud general.
Si cree que su implante es una fuente de incomodidad, hable con su cirujano ortopédico. Él o ella puede explicar las opciones, y cómo se aplican a su situación. El tipo de cirugía que tenía, su edad y estado físico general, el tiempo transcurrido desde la cirugía inicial, su estilo de vida. . . son factores que pesan en la decisión. Si el implante está causando problemas, extracción de material quirúrgico es una opción; se ha realizado con éxito en miles de pacientes. No hay necesidad de vivir con el dolor de los implantes.